Os testes de diagnóstico para COVID-19 se destacaram na atual pandemia de coronavírus como uma ferramenta essencial para diagnosticar e rastrear a propagação da doença.
No entanto, estão disponíveis no mercado diversos testes para o diagnóstico da COVID-19, alguns dos quais receberam autorizações para uso por várias agências reguladoras.
A vista da variedade de testes disponíveis, alguns fatores deverão ser levados em consideração para a seleção do teste e a interpretação dos resultados, como:
Diante disso, os principais testes para o diagnóstico da Covid-19 são:
Para pessoas que começarem a apresentar sintomas iniciais do vírus Sars-CoV-2, causador da doença Covid-19, é recomendado realizar o Teste molecular RT-PCR, sendo indicado para:
O RT-PCR (Transcrição reversa seguida de reação em cadeia da polimerase), é um método laboratorial de biologia molecular que utiliza a enzima transcriptase reversa, para transformar o RNA do vírus em DNA complementar (cDNA), e é usada principalmente para medir a quantidade de um RNA específico.
O exame é feito em material coletado do nariz por meio de técnicas de biologia molecular (RT-PCR) para o diagnóstico de infecção por coronavírus, sendo recomendado ser feita essa coleta até o 14º dia de sintomas, sendo mais eficaz preferencialmente entre o 3º ao 5 dia.
No caso do Teste Rápido Molecular Sars-CoV-2, ele consiste em poucas diferenças entre o Teste Molecular, sendo o mais indicado para casos de urgência na liberação do resultado.
Vale destacar que a metodologia utilizada também é o RT-PCR.
Veja mais informações sobre: Teste Molecular RT-PCR
A fim de conseguir diagnosticar se uma pessoa tem o novo coronavírus (Covid-19), com sintomas preferencialmente a mais de 14 dias, é recomendado realizar a Sorologia Para Covid-19 – Anticorpos Anti-Sars-CoV-2 IgA e IgG sendo indicado para:
O Exame Sorológico é baseado na sorologia, um conceito utilizado especialmente no campo da medicina que se refere a um exame de laboratório efetuado para comprovar a presença de anticorpos no sangue, ou seja, determinar concretamente sua presença.
O exame também pode ser usado para identificar a presença (ou revelar a ausência) de anticorpos relacionados a um patógeno no sangue do paciente e a presença do próprio patógeno (vírus, bactéria, protozoário, etc).
Lembrando que, para a realização do teste sorológico IgA e IgG, é necessário a coleta de uma amostra de sangue, sendo possível ser feita a partir do 8º dia do início dos sintomas, porém a sua sensibilidade é aumentada preferencialmente após o 14º dia.
A metodologia utilizada no teste IgA e IgG é o Imunoensaio enzimático (ELISA) e Imunoensaio de micropartículas por quimioluminescência (CMIA).
Para identificar casos tardios de Covid-19, também é recomendado o exame de Sorologia para Covid-19 – Anticorpos Anti-Sars-CoV-2 IgG, sendo indicado para:
O exame também é baseado na Sorologia, sendo feito em um laboratório a fim de comprovar a presença de anticorpos no sangue, ou seja, determinar concretamente a sua presença.
Para realizar o Teste Sorológico IgG, é necessário coletar uma amostra de sangue, preferencialmente após 20 dias de sintomas ou exposição, para que se possa ser utilizado para a detecção qualitativa de anticorpos IgG contra o SARS-CoV-2 em soro e plasma humanos.
A metodologia utilizada para o Teste Sorológico IgG é o Imunoensaio de micropartículas por quimioluminescência (CMIA).
Veja mais sobre o Exame de Sorologia Para Covid-19 – Anticorpos Anti-Sars-CoV-2 IgG
Outro tipo de Teste Rápido é o de IgG e IgM anti Covid-19, sendo também recomendada para fases tardias da doença, indicada para:
No caso desse tipo de Teste IgG e IgM, o exame é feito através de testes rápidos imunocromatográficos para a identificação qualitativa de anticorpos IgM e IgG anti Sars-CoV-2 em amostra de sangue. A metodologia aplicada é o de Ensaio imunocromatográfico de fluxo lateral.
O princípio do método é basicamente a utilização de uma matriz de membrana de nitrocelulose ligada a uma tira de acetato transparente, onde para detectar o antígeno, emprega-se um anticorpo de captura, ligado à matriz e um anticorpo marcado específico ao antígeno pesquisado.
Para detectar anticorpo, utiliza-se um antígeno específico ligado à matriz e um anticorpo anti-imunoglobulina marcado.
Para a análise por imunocromatografia, não é necessário realizar grande coleta de sangue, e esse é colocado diretamente em contato com a membrana de nitrocelulose, impregnada com todos os reagentes necessários para detectar anticorpos específicos, conforme descrito acima.
À medida que o sangue se difunde na fita, reage com os antígenos e dá origem ao imunocomplexo, o que permite identificar (ou não) a presença de doenças.
Lembrando que, o método dispensa equipamentos para visualizar a reação.
Recomendações de testes de acordo com a evolução dos sintomas:
Teste Molecular / Teste Rápido Molecular SARS-CoV-2
Sorologia para Covid-19 Anticorpos anti-Sars-CoV-2 IgA e IgG
Sorologia para Covid-19 Anticorpos anti-Sars-CoV-2 IgA e IgG
Teste rápido qualitativo
IgG e IgM anti-Covid-19
Sorologia para Covid-19 Anticorpos anti-SARS-CoV-2 IgG
Teste rápido qualitativo
IgG e IgM anti-Covid-19
Sorologia para Covid-19 Anticorpos anti-SARS-CoV-2 IgG
Teste rápido qualitativo
IgG e IgM anti-Covid-19
Veja a diferença entre o teste de sorologia e PCR – Covid-19
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